Schouder is een uitermate complex gewricht

‘Zoals je ook orthopedische artsen hebt’, klinkt het beslist uit de mond van Liesbeth Boots (58). ‘Er zijn tegenwoordig regionale ‘schouderteams’ waarvan de leden vaak onderling overleg hebben. Ook zijn er orthopeden die een schouderpoli hebben en waarbij ook een schoudertherapeut aanwezig is.’Boots begon zich een jaar of tien geleden te specialiseren. ‘Niet omdat ik zelf klachten had, maar omdat het een heel ingewikkeld gebied is. Bovendien weten we steeds meer en komt er steeds meer aan het licht door bijvoorbeeld scans. De complexiteit van het gewricht boeide me. Vandaar.’Waar hebben we het precies over als we het over de schouder hebben? Boots: ‘De bovenarm, de schouderkop, de schouderkom – die wordt gevormd door de zijkant van het schouderblad – , het sleutelbeen en de borstwervelkolom; probeer je schouder maar te draaien als je voorover zit. Dat lukt je bijna niet.’De schouder is het enige gewricht in het menselijk lichaam dat meer dan negentig procent kan draaien. Een goed functionerend gewricht is vooral belangrijk voor sporters die aan ‘bovenhandse’ sporten doen. Boots: ‘Je komt klachten dan ook vaak tegen bij tennissers, handballers, volleyballers en basketballers, om maar eens een paar sporters te noemen.’Het zijn sporters bovendien die hun energie halen uit het slaan en niet uit hun romp of benen. ‘Deze atleten,’ weet Boots, ‘zijn altijd op zoek naar het evenwicht tussen maximale beweeglijkheid en stabiliteit. In de heup bijvoorbeeld is de kom veel dieper, dat zorgt voor meer stabiliteit.’Het zijn echter niet alleen bovenhandse sporters die te maken kunnen krijgen met schouderklachten. Ook mensen die veel achter een computer – en dan in de verkeerde houding – zitten. ‘Vaak is er dan weinig beweging tussen nek en schouders.’Wanneer, met welke klachten, komt de patiënt eigenlijk bij de schoudertherapeute terecht? ‘Met pijn bij bewegen boven de negentig graden’, klinkt het even beslist uit de mond van Boot als aan het begin van het gesprek. En wie denkt dat massage een probaat middel is tegen de schouderklachten, heeft het mis. Boots: ‘De behandeling middels oefeningen richt zich doorgaans op een goede stand van de schouder, versterking van de spieren en spitst zich zo snel mogelijk toe op de dagelijkse activiteiten. Dat geldt voor een sporter maar ook voor anderen.’Gezondheidscentrum Prinsenhof biedt derhalve een breed scala aan zorgverleners. Boots: ‘We hebben hier korte lijnen. Soms stuur ik iemand eerst naar een haptonoom of een ‘reguliere’ fysiotherapeut. En dat gaat omgekeerd ook zo. Er is hier veel kennis in huis en dat werkt prettig.Niet alleen voor onszelf, de zorgaanbieders, maar vooral ook voor onze cliënten.’ Heeft u een vraag voor de specialisten van Gezondheidscentrum Prinsenhof? Stuur een e-mail naar redactie@utrechtsesportkrant.nl